认识HPV：潜伏的"健康刺客"

HPV（人乳头瘤病毒）是一种无包膜双链DNA病毒，根据致癌风险，HPV分为低危型（如HPV6/11引发尖锐湿疣）和高危型（如HPV16/18与宫颈癌相关）。全球约14%的癌症病例与HPV感染相关，宫颈癌是全球女性第二大常见癌症，我国每年新增宫颈癌病例约11万。HPV感染率在15-24岁女性中高达19.9%。

而在传统手术与放化疗之外，免疫细胞治疗正以革命性的姿态改写治疗格局——通过激活人体自身的免疫军队精准清除癌细胞。

感染进程的三阶段

01潜伏感染期

无明显症状，80%感染者1-2年内靠自身免疫力清除 

02活动病变期

低危型：外阴/肛周菜花样赘生物  

高危型：宫颈上皮内瘤变（CINⅠ→Ⅲ级）

03癌变阶段

持续感染→癌前病变→宫颈浸润癌  

四大核心疗法解析

01CAR-T细胞疗法

原理：提取患者T细胞→实验室插入靶向HPV癌细胞的“导航基因”→扩增数十亿倍→回输体内。  

优势：可精准识别由HPV病毒（致癌主因）产生的E6/E7蛋白标记物。

02TCR-T细胞疗法 

突破点：改造后的T细胞能识别癌细胞内部抗原（如HPV整合基因片段），对晚期转移灶更有效。

03TIL细胞疗法  

操作：直接提取肿瘤组织中的“免疫卫兵”（肿瘤浸润淋巴细胞），体外激活扩增后回输。富集肿瘤微环境中已存在的HPV特异性T细胞    

2023年《Nature》研究显示：晚期宫颈癌客观缓解率达44%。

04NK细胞疗法

特性：无需提前匹配抗原，天然广谱杀伤癌细胞，副作用风险较低。

临床进展

2023年，刘女士在常规妇科检查中首次发现 HPV感染。遵医嘱进行传统治疗后，复查结果显示病毒转阴，她悬着的心暂时落了地。可没想到，2024年底的年度复查，HPV检测结果再次出现 “阳性”——这一次，病毒的反复让她更加担忧：“后续该怎么治才稳妥？”

2025年3月，刘女士经过了相关的检查后，正式接受治疗。每次治疗为1亿单位γδT细胞（分2 支，每支1ml），通过宫颈口局部注射的方式给药，每月进行1次。“治疗过程不复杂，也没有明显不适，就是定期过来接受治疗，像做常规检查一样方便。” 刘女士回忆道。

2025 年7月，距离首次治疗过去4个月，刘女士再次做了复查。当拿到检测报告时，她反复确认了好几遍——宫颈阴道液基细胞病理学检查（TBS系统）显示，样本满意度“满意”，鳞状细胞量充足，未见滴虫、真菌等微生物感染，鳞状上皮细胞分析“正常”，腺上皮细胞也无异常，细胞病理学诊断为“未见上皮内病变或恶性细胞（NILM），仅存在炎症反应性细胞改变”；HPV 检测结果更是让她安心：之前的阳性指标全部转为阴性。

2013年，Sue Scott因为宫颈癌扩散很快，虽经过多轮化疗、放疗和手术治疗，但肿瘤依然侵入了她的肝脏和结肠，并挤压她的输尿管。

36岁的Sue Scott已经计划好了自己的葬礼。最后的机会就是参加一项免疫细胞治疗治疗试验，美国国家卫生研究院临床中心医生利用经过修饰改造的干细胞重新注入她的体内，形成了一支免疫大军，这些干细胞会特异性攻击由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的癌症。

几个月内她的肿瘤完全消失了。2018年3月，她庆祝了癌症康复5周年，医生告诉她，她的癌症已经完全治愈。这也是全世界首例使用免疫细胞疗法治愈宫颈癌的病例

张女士（42岁），宫颈鳞癌IV期，经历3次化疗后复发。2024年接受TIL疗法：  

手术取出2cm肿瘤组织→分离培养T细胞  

体外扩增至850亿个活性细胞  

回输前进行淋巴细胞清除化疗  

治疗6周后PET-CT显示病灶缩小70%  

目前无进展生存期达14个月  

结语

免疫细胞治疗的本质是赋予人体卫士“病毒识别眼镜”与“分子激光剑”，当免疫细胞的亿万雄兵在人体内展开精准围剿，宫颈癌治疗已迎来从“摧毁肿瘤”到“重建免疫平衡”的范式革命。这场发生在微观世界的战争，正为无数女性点亮重生之路。

参考资料

[1]中国临床肿瘤学会（CSCO）宫颈癌指南2023

[2]《自然·医学》

免责声明：本文旨在科普相关知识，不作为医疗指导意见

编辑｜Zhang.ZG

审核｜Geng.ZG