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干细胞|运动损伤和关节退化类疾病的创新方案
时间:2024-04-08
来源:中港万海

北京时间3月4日晚上,在西班牙进行康复治疗的辽宁队后卫郭艾伦,在社交媒体上晒出自拍照和视频,并写道:“注射了干细胞到腿上,希望能有用。”,郭艾伦表示:期待"干细胞治疗"能助其尽早重回赛场!。

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膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以疼痛、肿胀、畸形、晨僵、活动受限等症状为主的骨关节疾病。目前的治疗方法,除了全膝关节置换术外,还包括自体软骨细胞植入、自体骨软骨移植软骨膜和骨膜移植。然而,由于软骨缺损的弊端太大,这些方法并不适用于骨性关节炎患者。一直以来,突破损伤关节软骨的再生成为治疗的关键。

基于此,间充质干细胞(MSCs)被发现,由于其免疫调节能力、多向分化潜能和自我更新特性,在再生医学领域被高度重视。此外,最近的研究支持通过MSCs旁分泌作用增强宿主的愈合过程。


干细胞的作用机制

干细胞作为一种原始细胞,具有分化成各种类型细胞的能力,它可以无限地自我更新,是一种非特化的多能干细胞。来源于成体干细胞的MSCs可分化为骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞等结缔组织细胞,MSCs被认为是修复剂,通常存在于软骨浅表层周围,它通过旁分泌信号和局部内源性细胞的募集创造了一个修复微环境。修复微环境通过诱导软骨祖细胞、生长因子和细胞外基质蛋白来阻止疾病蔓延。

干细胞与膝关节骨性关节炎

01人类脐带间充质干细胞(HUMSCs)对于保护关节软骨至关重要

一项来自《脐带间充质干细胞关节内移植在大鼠模型中暂时延缓骨关节炎的进展》的实验显示:在分别对大鼠注射HUMSCs观察其指标后发现:

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HUMSCs 组的组织学分析提示软骨特征相对正常,表层不规则程度较轻,细胞分布正常,软骨厚度适宜,染色一致。相比之下,对照组和实验组软骨结构紊乱,有明显的KOA进展。这些结果证实HUMSCs在KOA的进展过程中可发挥保护关节软骨作用。

02 HUMSCs可以抑制关节部位的滑膜炎症

KOA患者体内会释放过多的促炎细胞因子,这些促炎细胞因子通常会加速软骨侵蚀的速度。相反,HUMSCs治疗可大大降低这些效果,并显著降低滑膜炎症状的发生。

03 HUMSCs可以促进软骨分化

HUMSCs通过旁分泌作用于血小板反应蛋白-2(Thrombospon-din-2,TSP-2),TSP-2作为一种有益的旁分泌因子可以促进内源性软骨祖细胞分化。 

HUMSCs具有较高的增殖潜能和分化可塑性。其具有保护关节软骨、抑制退变部位的炎症反应及促进软骨再生等优势。因此,HUMSCs 是一种理想的、无争议的再生医学细胞来源,在软骨再生和修复中具有广阔的前景!

参考文献

【1】人脐带间充质干细胞治疗膝关节骨性关节炎及与中医药的相关性探讨

【2】脐带间充质干细胞关节内移植在大鼠模型中暂时延缓骨关节炎的进展

【3】关节内透明质酸在膝骨关节炎中优于类固醇

【4】髋关节骨性关节炎的关节内治疗

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